为进一步提升第三方商业保险公司经办服务水平，聚焦群众普遍反映的基金拨付周期长、支付不到位等问题，罗田县医疗保障局多措并举，确保医保基金支出的安全性和时效性。

强化内控管理，把牢经办流程。自2023年以来，中国人民财产保险公司罗田分公司、中国太平洋财产保险公司罗田分公司承办该局慢性病、特药门诊结算支付工作，按照业务流程严格要求保险公司规范日常核算，建立拨付明细台账，及时向局财务股提交拨付计划，保证记账凭证数字准确、账实相符，并督促保险公司应付尽付，避免基金过度滞留。

加强协议管理，建立协商机制。与商保公司签订协议，明确双方的权利和义务，包括服务内容、保险期限、保险金额、保险费、保险责任、保险赔付等关键条款。协议中包含违约责任的界定和处理方式，以便在发生违约时能够依法进行处理。建立协商谈判机制，医保财务股与保险公司建立了协商谈判机制，通过平等协商、基于共识达成合作协议。

开展定期审计，强化风险防控。采取购买社会服务的形式，委托具有国家规定专业资质的会计事务所对各承办业务的保险公司实地开展审查审计工作，重点对原始单据、转账凭证等进行审查，对医保基金使用合规性进行数据分析，梳理疑点，确保其财务状况的透明性和准确性。

（通讯员：郭爽）