特约记者 张帆

“脖子肿得越来越大了，连说话声音都变沙哑了，疼得咽口水都难，早知道一开始就该来医院！”1月7日，刚从县人民医院耳鼻咽喉科康复出院的成奶奶（化名），想起自己硬扛颈痛一个多月的经历，仍心有余悸。

一个月前，成奶奶发现颈子前有一个小包，用手一按还疼，但她没当回事，觉得忍一忍就过去了，既没吃药也没去医院。可这小包并没自行好转，反而越来越严重——颈肿范围不断扩大，疼痛从按压痛变成持续性胀痛，连喉咙都跟着疼，说话发嘶，咽东西时总感觉有异物卡着。

成奶奶赶紧来到县人民医院耳鼻咽喉科门诊就诊，副主任覃胤立刻警惕起来：“这可不是普通的‘上火’，而是藏在颈部筋膜间隙里的脓肿，它就像一颗定时炸弹，加之您自身有高血压和Ⅱ型糖尿病，免疫力和组织修复能力大幅下降，相当于给感染开了绿灯，让炎症更容易扩散，治疗难度也翻倍。一旦脓肿继续发展压迫气道，会直接引发窒息。”

颈深部脓肿位置隐蔽、难以察觉，精准定位是安全有效治疗的关键。放射影像科CT显示颈深部脓肿已形成且扩散至咽间隙，脓肿的大小、范围为后续手术提供了清晰“路线图”。

考虑到成奶奶的病情，合并多种基础病，科室立即启动多学科协作（MDT）诊疗模式，“患者血糖、血压必须先稳住，不然手术风险太高，术后也难愈合。”内分泌科副主任陈骁制定了血糖调控方案，心血管内科副主任何伟也给出了血压管理建议，各科室高效配合，很快就完善了术前准备。

在全身麻醉下，耳鼻咽喉科手术团队按照拟定计划实施“颈深部探查术+脓肿切开引流术”。术中，循着术前定位的“路线”，精准找到脓肿位置，将里面的脓液和坏死组织彻底清除干净——这颗隐藏在颈部的“定时炸弹”，被完全拆除。

术后的护理和治疗同样关键，团队制定了周密的方案：根据药敏试验结果用强效抗生素控制感染；定期换药，细心打理创面，促进伤口愈合；内分泌科全程跟进，随时调整方案调控血糖；心血管内科也持续指导血压管理。

在医护团队的精心照料下，成奶奶的病情一天天好转：颈部肿胀慢慢消退，疼痛、声嘶的症状逐渐消失，血糖和血压也稳定在正常范围。不久后，她就顺利康复出院了。